Lista de Referidos del 2023

¿Necesito un referido?

Si tiene un plan PPO, no necesita un referido.

Si tiene un plan HMO en una de las siguientes áreas, no necesita un referido:

Alabama
Arizona - Solo los condados Yavapai, Coconino, Pima
North Carolina
Ohio
Pennsylvania
South Carolina
Tennessee

Para todos los otros planes, use la lista a continuación para determinar qué servicios requieren un referido.

Nota: Para los miembros con un plan HMO y un PCP de Advocate Physician Partners (APP), APP administrará todos los referidos y las autorizaciones.

Usted necesita un referido para:

C
Cardiólogo (No se requiere para planes C-SNP en Arizona)

Cardiólogo intervencionista

Cirujano

Cirujano cardiovascular

Cirujano de colon y recto

Cirujano de la mano

Cirujano maxilofacial

Cirujano neurológico

Cirujano ortopédico

Cirujano plástico

Cirujano torácico

Cirujano vascular

Consejero genético

D
Dermatólogo (Miembros de Florida: Solo para la visita 6 y posteriores)

Endocrinólogo (No se requiere para planes C-SNP en Arizona o Texas)

Endocrinólogo reproductivo

Especialista en enfermedades infecciosas

Especialista en gestión del dolor

Especialista en hospicio y medicina paliativa

Especialista en lesiones de la médula espinal

Especialista en medicina deportiva

Especialista en medicina ocupacional

Especialista en trastornos del sueño

F
Fisiatra

G
Gastroenterólogo

Genetista médico

H
Hematólogo

Hepatólogo

N
Nefrólogo (No se requiere para planes C-SNP en Arizona o Texas)

Neumonólogo (No se requiere para planes C-SNP en Arizona)

Neurólogo

O
Oncólogo

Oncólogo en radiación

Oncólogo ginecológico

Otorrinolaringólogo (Especialista en oído, nariz y garganta)

R
Reumatólogo

T
Terapeuta del habla (Es necesario un referido para una evaluación inicial)

Terapeuta físico (Es necesario un referido para una evaluación inicial)

Terapeuta ocupacional (Es necesario un referido para una evaluación inicial)

U
Urólogo

Usted no necesita un referido para:

A
Acupunturista

Alergólogo (Inmunólogo)

Anestesiólogo

Asistente médico (PA)

Audiólogo

Auxiliar de enfermería certificado (CNA)

C
Consejero licenciado en salud mental

D
Dentista

Dermatólogo

Dietista registrado (RD)

Diálisis

E
Educador certificado en diabetes (CDE)

Electro fisiólogo cardíaco

Enfermera anestesista certificada (CRNA)

Enfermera licenciada (LPN o LVN)

Enfermera practicante (NP)

Enfermera psiquiátrica

Enfermera registrada (RN)

Especialista en medicina de cuidados críticos

Especialista en medicina de emergencia

Especialista en medicina geriátrica

F
Farmacéutico

G
Ginecólogo

I
Internista

M
Medico de medicina familiar

Médico general

Médico hospitalista

O
Obstetra

Oftalmólogo

Óptico

Optometrista

P
Partera profesional certificada

Patólogo

Patólogo forense

Perinatólogo

Podólogo

Psicólogo

Psiquiatra

Psiquiatra especialista en adicción

Q
Quiropráctico

R
Radiólogo

T
Tecnólogo radiológico

Terapeuta recreativa

Terapeuta respiratorio (RT)

Trabajador social