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Una Guía para los períodos de inscripción a Medicare: ¿cuándo me puedo inscribir?
¿Está confundido sobre cuándo inscribirse en Medicare? En este artículo, desglosamos las fechas importantes que necesita saber.
Por el equipo de Devoted Health
29 de marzo de 2024
Si bien la mayoría de los estadounidenses son elegibles para Medicare cuando cumplen 65 años, algunos pueden ser elegibles antes debido a una discapacidad o afección de salud calificada como ELA o ESRD. Si es nuevo en Medicare, asegúrese de leer también lo que debe saber sobre Medicare y cómo saber si califica para Medicare.
¿Cuáles son los períodos de inscripción de Medicare?
Medicare tiene períodos de inscripción. Estos son períodos de tiempo establecidos en los que puede inscribirse en un plan. Ya sea que se esté preparando para el gran “6-5” y se esté inscribiendo en Medicare por primera vez, o simplemente esté tratando de recordar cuáles son todos estos períodos diferentes, estamos aquí para ayudarle en su trayecto.
Entender el Período de inscripción inicial (IEP): su ventana de 7 meses
Piense en su Período de inscripción inicial (IEP, por sus siglas en inglés) como su ventana personal de compras de Medicare. Cuando vaya a cumplir 65 años, tendrá una ventana de 7 meses para inscribirse en Medicare. El reloj comienza 3 meses antes del mes en que nació y termina 3 meses después del mes de su cumpleaños.
Por ejemplo, si va a celebrar su cumpleaños en junio, su IEP se abre a principios de marzo y cierra a finales de septiembre. Si califica para Medicare a los 65 años, este suele ser un momento común para inscribirse en un plan. Si pasa su IEP de 7 meses, es posible que tenga que esperar para inscribirse y pagar una multa mensual mientras tenga cobertura de la Parte B.
¿Cuándo comienza mi cobertura?
La cobertura siempre comienza el primer día del mes, pero el mes real puede variar dependiendo de cuándo se inscriba.
Por ejemplo, si se inscribe antes del mes en que cumple 65 años, la cobertura comienza el mes en que cumple 65 años. Sin embargo, si se inscribe el mes en que cumple 65 años, o en algún momento durante los 3 meses posteriores, su cobertura comenzaría el mes siguiente después de inscribirse.
Otros periodos de inscripción para recordar
Período de inscripción general (GEP) o Período de inscripción abierta (OEP)
1 de enero - 31 de marzo
Una pregunta que escuchamos con frecuencia es: ¿qué sucede si se pasa el Período de inscripción inicial para inscribirme en Medicare? El Período de inscripción general (GEP, por sus siglas en inglés) va del 1 de enero al 31 de marzo y es el momento para que aquellos que perdieron su IEP se inscriban en la Parte A y/o la Parte B de Medicare. Durante este tiempo, puede inscribirse en un plan y la cobertura comenzaría el mes después de inscribirse. Sin embargo, puede haber una multa por inscripción tardía.
Si tiene Medicare Advantage, este período se conoce como Período de inscripción abierta (OEP, por sus siglas en inglés). Durante este tiempo, usted puede cambiar su plan Medicare Advantage o regresar a Medicare Original. (Puede cambiarse solo durante este período).
Período de inscripción anual (AEP)
15 de octubre – 7 de diciembre
El Período de inscripción anual (AEP, por sus siglas en inglés) ocurre todos los años del 15 de octubre al 7 de diciembre. Durante este tiempo, usted es libre de cambiar, cancelar o comenzar una nueva cobertura médica o para medicamentos con receta de Medicare.
Si tiene Medicare Advantage (Parte C), puede utilizar este tiempo para elegir un plan nuevo, o regresar a Medicare Original para el próximo año. Si hace un cambio durante este tiempo, normalmente entrará en vigencia el 1 de enero del año siguiente.
Períodos de inscripción especial
Todo el año
Los planes Medicare y Medicare Advantage también le permiten hacer cambios en su cobertura cuando ocurren ciertos eventos, como:
- Mudarse a una nueva dirección que no esté en el área de servicio de su plan actual o a una nueva ubicación que ofrezca nuevas opciones de plan
- Perder su cobertura actual (de Medicaid, de su empleador o sindicato, de un plan de medicamentos)
- El contrato de su plan se ve afectado debido a una decisión de Medicare
- Ser elegible tanto para Medicare como para Medicaid
- Calificar para recibir Ayuda Adicional
Si alguno de estos eventos describe su situación, Medicare podría permitirle inscribirse en un plan durante todo el año. También existen otras situaciones especiales que desencadenan un Período de inscripción especial.
¿Cómo me inscribo en Medicare?
Algunas personas obtienen la Parte A y la Parte B de Medicare automáticamente y otras tienen que inscribirse.
Si ya recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria, puede esperar recibir una tarjeta de Medicare en su buzón aproximadamente tres meses antes de cumplir 65 años. Obtendrá automáticamente la cobertura de la Parte A y también quedará inscrito en la Parte B (a menos que viva en Puerto Rico o fuera de Estados Unidos). No tiene que pagar una prima por la Parte A, pero puede elegir si desea o no mantener su cobertura de la Parte B.
Si los cheques del Seguro Social no han comenzado a llegarle, no se preocupe. Puede inscribirse en Medicare con unos pocos clics en línea en el sitio web del Seguro Social, llamando al 1-800-772-1213 o visitando su oficina local del Seguro Social para conversar.
La conclusión
Cuando cumpla 65 años, suponiendo que cumpla con los criterios de elegibilidad de Medicare, se abrirá su Período de inscripción inicial. Pero si pasa el IEP, no se preocupe. Aún tendrá el Período de inscripción anual, el Período de inscripción abierta y otros Períodos de elección especial para cambios o nuevas inscripciones en planes.
Pasar por estos períodos no tiene por qué ser algo que usted haga solo: siempre estamos aquí para ayudarle a tomar la decisión correcta para su salud y estilo de vida.
Cómo puede ayudar Devoted
Contamos con representantes autorizados disponibles para ayudarle con sus preguntas o responder más preguntas sobre los planes Medicare Advantage de Devoted Health. Llámenos al 1-800-806-5280 (TTY 711) para obtener asistencia personalizada.
También puede obtener más información sobre sus opciones de Medicare en esta Guía comparativa de Medicare gratis.