Cómo entender el Aviso anual de cambios (ANOC) de Medicare Advantage

Cada otoño, su plan de Medicare le enviará una carta de ANOC. Incluye todos los detalles importantes sobre los próximos cambios en su plan, para que esté informado y preparado para el próximo Período de inscripción anual (AEP).

Hombre y una mujer sentados en un sofá revisando el papeleo y usando una tableta.

Si tiene un plan Medicare Advantage o un plan de la Parte D de Medicare, recibirá un documento importante cada otoño llamado Aviso anual de cambios (ANOC, por sus siglas en inglés). Este documento describe los cambios en los beneficios y la cobertura de su plan para el próximo año.

Asegúrese de leer atentamente los cambios en el ANOC. Entender estas actualizaciones le ayudará a tomar una decisión informada sobre si continuar con su plan actual o explorar nuevas opciones para el próximo año.

Aunque leer su ANOC puede parecer una tarea difícil, es un paso muy importante para administrar sus costos de atención médica y revisar que tenga la cobertura que necesita.

Consejo: Intente leer el documento con un familiar o un amigo de confianza que pueda ayudarle a entender todos los cambios y cómo podrían afectarle el próximo año.

¿Cuándo recibirá su ANOC?

El ANOC generalmente se envía por correo a finales de septiembre, justo antes del Período de inscripción anual (AEP) que va del 15 de octubre al 7 de diciembre. Se programa de esta manera para que tenga tiempo de entender los cambios en su próximo plan y lo que eso podría significar para su cobertura y costos de atención médica.

Aspectos clave para revisar en su ANOC

Beneficios suplementarios:
Muchos planes Medicare Advantage ofrecen beneficios adicionales además de los de Medicare Original, como atención dental, de la vista, audición o programas de acondicionamiento físico. Busque nuevos beneficios suplementarios o cambios en sus ofertas actuales.
Costos de medicamentos con receta:
Vea si los medicamentos específicos que toma regularmente aún están cubiertos en el formulario de medicamentos. (Un formulario de medicamentos es la lista de medicamentos cubiertos por su plan). Además, busque cambios en los copagos, deducibles y niveles de cobertura. Preste especial atención a las nuevas restricciones o requisitos para ciertos medicamentos.
Cambios en los costos:
Revise si su prima mensual sube o baja. También busque ajustes en su deducible anual y el monto máximo que podría tener para servicios de desembolso cubiertos. Luego revise si hay cambios en lo que pagará por visitas al médico y estadías en el hospital. Estas cifras pueden afectar significativamente sus costos de atención médica en el año.
Requisitos de autorización previa:
¿Existen nuevas reglas sobre cómo obtener la aprobación para determinados tratamientos o servicios? Los requisitos de autorización previa pueden afectar su acceso a la atención, por lo que es importante tener en cuenta y entender estos cambios.
Áreas de servicio:
Revise si hay actualizaciones en el área de servicio del plan. Además, si viaja con frecuencia o divide su tiempo entre diferentes lugares, asegúrese de revisar también si hay cambios en esas áreas.
Proveedores de la red:
Revise el directorio de proveedores para asegurarse de que sus médicos, especialistas y hospitales actuales permanecerán dentro de la red durante el próximo año. Si alguno de sus proveedores preferidos deja la red, es posible que desee considerar cambiar de plan o buscar nuevos proveedores dentro de la red.
Calificación de Estrellas:
Si bien normalmente no se incluye en el ANOC, puede revisar la Calificación de Estrellas de Medicare actualizada de su plan, que refleja la calidad general del plan.

Tiene la opción de cambiar de plan

Recuerde que, si no le gusta los cambios que se están realizando en su plan actual, tiene la opción de cambiar de plan durante el Período de inscripción anual (del 15 de octubre al 7 de diciembre). Esta es su oportunidad de cambiar a un plan que se adapte mejor a sus necesidades para el próximo año. Al mantenerse informado sobre su cobertura Medicare Advantage y tomar las medidas adecuadas, puede tomar las mejores decisiones para su salud y bienestar financiero.

¿Tiene preguntas o no está seguro sobre algunos cambios? Comuníquese directamente con su plan. Los representantes de servicio al cliente deberían poder explicarle los cambios y cómo podrían afectarle.

Cómo puede ayudar Devoted

Contamos con representantes autorizados disponibles para ayudarle con sus preguntas o responder más preguntas sobre los planes Medicare Advantage de Devoted Health. Llámenos al 1-800-806-5280 (TTY 711) para obtener asistencia personalizada. También puede obtener más información sobre sus opciones de Medicare en esta Guía comparativa de Medicare gratis.

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